El i+12 publica dos artículos sobre la COVID-19

logo12El nefrólogo Luis Miguel Ruilope, perteneciente también a la Unidad de Hipertensión, y el profesor Alejandro Lucia, ambos investigadores del i+12, el Instituto de Investigación del Hospital Universitario 12 de Octubre, han publicado sendos artículos sobre la COVID-19.

Ruilope es el primer autor del trabajo “Bloqueantes del sistema renina-angiotensina e infección por COVID-19”, publicado en la revista Hipertensión y Riesgo Vascular, donde expone que los inhibidores del sistema renina-angiotensina (SRA) son fármacos habituales en el tratamiento de la hipertensión arterial y que la asociación de esta patología con la COVID-19 ha hecho pensar a unos investigadores que estos bloqueantes pueden facilitar el desarrollo del nuevo coronavirus y a otros, por el contrario, que podrían minimizar la infección. Ello ha obligado a las sociedades científicas a revisar los datos concluyendo “desaconsejar la suspensión de estos fármacos, ante la ausencia de datos fidedignos de que empeoren el pronóstico de pacientes infectados por el COVID-19”.

Lucia, profesor de la Facultad de Ciencias del Deporte de la Universidad Europea de Madrid, ha colaborado con otros dos autores en el artículo “Early mobilization in hospitalized patients with COVID-19”, publicado en la revista Annals of Physical and Rehabilitation Medicine, donde expone que un alto porcentaje de los infectados en el mundo son personas mayores, que han debido de ser hospitalizadas en UCIs y han perdido como consecuencia de ello cierta movilidad y cierta capacidad para realizar sus tareas diarias. Para evitar este deterioro propone un programa de rehabilitación temprana que podría mejorar la capacidad funcional y acelerar el alta hospitalaria.

Equipo Biblioteca H12O

H12O, mioclonía y COVID-19

Cuatro servicios del Hospital 12 de Octubre (Neurología, Microbiología, Medicina Interna y Medicina Intensiva) han colaborado en el artículo “Generalized Myoclonus in COVID-19“, publicado en la revista Neurology el 21 de mayo.

logo12Su objetivo es describir el caso de tres pacientes (2 hombres y una mujer de más de 60 años) diagnosticados de COVID-19 que desarrollaron mioclono generalizado, después de la fase inflamatoria de la enfermedad, en áreas nasofaríngea y facial y miembros superiores. Los tres había presentado anosmia y mejoraron con tratamiento de inmunoterapia. Concluyen que son necesarias más investigaciones para conocer con detalle los síntomas neurológicos de la enfermedad.

Equipo Biblioteca H12O

NEJM Catalyst y la COVID-19

La revista NEJM Catalyst Innovations in Care Delivery, que ha sido suscrita este año por la Biblioteca del Hospital, ha publicado (en acceso libre) una serie de artículos en tiempos de la COVID-19, relativos a temas como la gestión, el liderazgo, la organización hospitalaria o la teleasistencia, desde el enfoque de la innovación y la tecnología.

NEJM catalystConviene recordar la existencia de esta revista, que aún no está indexada ni en PubMed ni en Embase y, por lo tanto, sus artículos pueden pasar desapercibidos, muchos de los cuales resultan de interés por aportar soluciones a la gestión de la pandemia.

Equipo Biblioteca H12O

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Relación de artículos sobre la COVID-19 (17/03/2020 – 15/05/2020)

15 mayo: Rapid Development and Implementation of a Covid-19 Telehealth Clinic for Obstetric Patients [texto completo] (Diez días después de que el Irving Medical Center, de la Universidad de Columbia, diagnosticara por COVID-19 a su primera paciente embarazada, se desplegó un sistema para monitorizar a esta población de alto riesgo)

14 mayo: Where Are All the Patients? Addressing Covid-19 Fear to Encourage Sick Patients to Seek Emergency Care [texto completo] (Un hospital comunitario de 150 camas de California, para paliar el descenso de las consultas a urgencias por el confinamiento,  desarrolló un sistema de mensajes a los pacientes en los que les tranquilizaba por su seguridad en la visita al hospital y les recordaba que no minimizaran los síntomas de cualquier enfermedad cardíaca o cerebrovascular)

12 mayo: A Beacon for Dark Times: Palliative Care Support During the Coronavirus Pandemic [texto completo] (La Icahn School of Medicine del Hospital Monte Sinaí de Nueva York ha diseñado una innovadora línea de soporte telefónico para satisfacer las necesidades de cuidados paliativos de médicos y pacientes durante el aumento de la COVID-19)

12 mayo: Covid-19 as Innovation Accelerator: Cogenerating Telemedicine Visit Notes with Patients [texto completo] (La pandemia ha multiplicado las consultas de pacientes en acceso remoto. El entorno actual presenta numerosos desafíos. Beth Israel Deaconess Medical Center está desarrollando herramientas para facilitar el trabajo previo a las consultas mediante telemedicina con el fin de mejorar la participación del paciente y el flujo de trabajo del médico)

11 mayo: Leading Frontline Covid-19 Teams: Research-Informed Strategies [texto completo] (Las instituciones sanitarias pueden beneficiarse de años de investigación la industria acerca de equipos de seguridad a medida)

11 mayo: Patient-Centered Covid-19 Screening in a Community of Older Adults: Combining Educational and Research Components [texto completo] (Establecimiento de un programa de detección COVID-19 en una comunidad de mayores que demuestra la efectividad de la colaboración entre instituciones comunitarias y médicas)

8 mayo: Lessons from CEOs: Health Care Leaders Nationwide Respond to the Covid-19 Crisis [texto completo] (Reflexiones de los CEO de diferentes organizaciones sanitarias de Estados Unidos acerca de la crisis de COVID-19)

8 mayo: Reexamining Medicare Payment Reforms in Light of Covid-19 [texto completo] (El programa Medicare debe plantearse, tras la COVID-19, a la hora de reformular la financiación, no sólo los costes y la calidad, sino también un nuevo estándar: mitigación de epidemias)

7 mayo: Reassessing Covid-19 Needs: How Providers Can Reexamine Their Surge Capacity, Supply Availability, Workforce Readiness, and Financial Resiliency [texto completo] (A medida que la pandemia continúa creando desafíos sin precedentes es importante crear y revisar los planes para mitigar la interrupción en la medida de lo posible)

7 mayo: Restarting with Covid-19: Seven Key Action Items [texto completo] (Conforme se desacelera la primera fase de la pandemia, las instituciones sanitarias organizaciones deben prepararse para la nueva normalidad. Se describe la creación, por parte del NewYork-Presbyterian Hospital, de un comité de coordinación para esta nueva etapa)

6 mayo: Emergency Blood Drives During the Covid-19 Pandemic: A New Model of Collaboration among UCSF Leadership, Medical Students, and a Community Partner [texto completo] (En previsión de una posible escasez de sangre en el área de San Francisco, se desarrolló un modelo de gestión para asegurar su suministro)

6 mayo: On Having a National Strategy in a Time of Crisis: Covid-19 Lessons from Norway [texto completo] (Descripción del modelo de éxito en el manejo de la pandemia en Noruega, un país con atención universal y una población escasa y dispersa. De su ejemplo pueden beneficiarse otros países)

5 mayo: Do Not Stay at Home: We Are Ready for You [texto completo] (Lecciones aprendidas desde Alemania)

4 mayo: Identifying Patients with Increased Risk of Severe Covid-19 Complications: Building an Actionable Rules-Based Model for Care Teams [texto completo] (Desarrollo de una herramienta en código abierto para identificar a los pacientes de COVID-19 con mayor riesgo de hospitalización, uso de UCI y mortalidad)

4 mayo: A Primer for Clinician Deployment to the Medicine Floors from an Epicenter of Covid-19 [texto completo] (El Hospital Monte Sinaí de Nueva York creó un grupo de trabajo para abordar las necesidades del personal sanitario en su atención a los pacientes hospitalizados por coronavirus, centrándose en las necesidades clínicas, logísticas y personales de los pacientes y profesionales)

4 mayo: Addressing Equity in Telemedicine for Chronic Disease Management During the Covid-19 Pandemic [texto completo] (La crisis del coronavirus expone las desigualdades en el acceso a la atención de las poblaciones vulnerables, particularmente con respecto a la telemedicina. Se abre una oportunidad para evitar esta brecha y ampliar el muso de la teleasistencia)

1 mayo: A Report from the Covid Front Lines of Value-Based Primary Care [texto completo] (Cómo una red de centros de atención primaria que atiende a casi 80,000 adultos en Medicare desarrolló un programa de atención remota que incluye visitas de telemedeicina)

30 abril: Using AI to Understand the Patient Voice During the Covid-19 Pandemic [texto completo] (La inteligencia artificial revela que los pacientes están valorando positivamente sus interacciones con los médicos a medida que continúa la pandemia)

30 abril: Best Practices for a Covid-19 Preparedness Plan for Health Systems [texto completo] (Un guía para desarrollar un plan de acción para los sistemas de salud a fin de prepararse para la pandemia y desplegar con éxito un plan sistemático)

29 abril: Covid-19 and the Upcoming Financial Crisis in Health Care [texto completo] (Los desafíos de la COVID-19 no sólo son clínicos, también lo son financieros y económicos)

28 abril: Innovative ICU Physician Care Models: Covid-19 Pandemic at NewYork-Presbyterian [texto completo] (Cómo tres instituciones -NewYork-Presbyterian, Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons, y Weill Cornell Medicine- desarrollaron nuevos modelos de equipos de UCI y consiguieron incrementar el número de camas en UCI en 3 semanas)

27 abril: The Invisible Patient: Caring for Those without Covid-19 [texto completo] (
(A pesar del enfoque necesario en esta pandemia, aún debe cuidarse al paciente invisible)

24 abril: All Hands on Deck: How UW Medicine Is Helping Its Staff Weather a Pandemic [texto completo] (Medidas de la Universidad de Washington para combatir el agotamiento y las enfermedades entre los médicos que están tratando la COVID-19)

21 abril: Rapid System Transformation to More Than 75% Primary Care Video Visits within Three Weeks at Stanford: Response to Public Safety Crisis during a Pandemic [texto completo] (Programa de visitas por vídeo de Stanford Primary Care en dos centros de urgencias para cubrir más del 80% de las visitas clínicas)

17 abril: Responding to Covid-19: Lessons from Management Research [texto completo] (Esta crisis mundial de salud pública no solo presenta desafíos clínicos, sino también organizativos y administrativos)

16 abril: Innovation and Transformation in the Response to Covid-19: Seven Areas Where Clinicians Need to Lead [texto completo] (Se han rediseñado métodos para tratar el impacto de la COVID-19 en tiempo real y se abordan sus implicaciones a largo plazo para pacientes y sanitarios)

8 abril: The Transition from Reimagining to Recreating Health Care Is Now [texto completo] (La COVID-19 ha provocado a corto plazo un mayor uso de la telemedicina, que puede ser una constante en el futuro, pero conviene adoptar perspectivas de su desarrollo futuro para garantizar el éxito)

1 abril: Rapidly Converting to “Virtual Practices”: Outpatient Care in the Era of Covid-19 [texto completo] (A pesar de las barreras y limitaciones, los pacientes encuentran solución  a sus problemas con la atención virtual durante la pandemia de COVID-19)

25 marzo: Seeking Evidence-Based Covid-19 Preparedness: A FEMA Framework for Clinic Management [texto completo] (Una guía creada por el director médico de una clínica para dar una respuesta de emergencia a la pandemia)

21 marzo: At the Epicenter of the Covid-19 Pandemic and Humanitarian Crises in Italy: Changing Perspectives on Preparation and Mitigation [texto completo] (En un hospital de Bérgamo muy por la COVID-19, los médicos reflexionan sobre cómo prepararse para el próximo brote).

17 marzo: Creating the New Normal: The Clinician Response to Covid-19 [texto completo] (Cómo la COVID-19 ha cambiado la atención sanitaria y por qué algunos aspectos de la asistencia no deberían volver a ser como antes)

Dermatología del H12O publica sobre la COVID-19 y los linfomas cutáneos

El jefe del servicio de Dermatología, Pablo Ortiz Romero, junto con otros colegas de 7 hospitales europeos, ha publicado en el Journal of the European Academy of Dermatology logo12and Venereology, un artículo sobre el manejo de pacientes con linfomas cutáneos primarios en tiempos de la COVID-19: “Management of primary cutaneous lymphoma patients during COVID-19 pandemic: EORTC CLTF guidelines Maarten Vermeer”.

Los autores del trabajo exponen que los pacientes con LCP tienen riesgos de desarrollar infecciones más complicadas por el nuevo coronavirus debido a su edad (en su mayoría, con más de 60 años) y por la presencia de otras patologías, como hipertensión o diabetes. Recomiendan que con los pacientes en los que el linfoma se muestre más agresivo se sigan las pautas habituales para pacientes neoplásicos.

Psiquiatría del H12O publica sobre la COVID-19

David Rentero, antiguo jefe de residentes, ha publicado, junto con otros compañeros del Servicio de Psiquiatría del Hospital Universitario 12 de Octubre, una carta en la revista logo12Psychiatry Research acerca de varios casos de psicosis en Madrid relacionados con la COVID-19: “New-onset psychosis in COVID-19 pandemic: a case series in Madrid”.

En este trabajo se analiza la relación del nuevo coronavirus con la salud mental y, en especial, con la aparición de nuevos episodios psicóticos en personas son antecedentes psicóticos previos. Es difícil determinar si se trata de casos psicóticos primarios o secundarios, aunque se han encontrado diferencias entre ambos tipos marcadas por la duración y las características clínicas. Dada la creciente incidencia deben realizar más estudios para determinar si se trata de una nueva entidad clínica.

Equipo Biblioteca H12O

La COVID-19 en las Américas

Prácticamente en todos los países latinoamericanos que, también en diferentes gradientes están siendo afectados por este nuevo coronavirus, se están publicando trabajos en revistas científicas acerca de esta patología. Como en el resto del mundo, el idioma preferido es el inglés, el idioma por excelencia de la comunicación internacional desde la segunda guerra mundial: más de 400 trabajos (a fecha 14 de mayo de 2020), de los cuales más de la mitad (como puede apreciarse en el mapa) proceden de Brasil, seguido de Argentina, Colombia, Chile y Perú.

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Tan sólo una décima parte se está publicando en castellano, y a estos trabajos publicados en nuestro idioma común se ha dedicado una nueva pestaña en la biblioteca del 12 sobre la COVID-19, “+en español”, como difusión de la aunque escasa pero necesaria presencia de la lengua española en el ámbito científico y en Internet.

Equipo Biblioteca H12O

Nefrología del 12 colabora en un informe SEN sobre la COVID-19

El nefrólogo Sevillano Prieto ha participado, junto con médicos de otros 9 hospitales españoles, en un documento técnico de la Sociedad Española de Nefrología publicado logo12recientemente en la revista Nefrología: “Situación de la infección por SARS-CoV-2 en pacientes en tratamiento renal sustitutivo”

En este informe se presentan los datos del Registro online COVID-19 de la SEN, donde se recoge información epidemiológica y clínica de más de 800 pacientes en tratamiento renal sustitutivo (hemodiálisis en centro y trasplante) y diagnosticados de infección por SARS-CoV-2 a partir de PCR. Un 85% requirió ingreso hospitalario, de los cuales un 8% en UCI, y la mortalidad ha sido elevada, alcanzado al 23%. La edad y el desarrollo de neumonía están  asociados a su fallecimiento.

Equipo Biblioteca H12O

Las bibliotecas de ciencias de la salud no hemos estado de vacaciones

Hoy, 11 de mayo, muchas Comunidades Autónomas, provincias, áreas sanitarias y ciudades de todo el país dan un salto a la fase 1, en un pequeño paso para aligerar las normas de este largo confinamiento. En el capítulo VIII de la orden ministerial que establece lo que se puede y no se puede hacer en esta fase, se habla de la “apertura” de las bibliotecas. Término que puede resultar equívoco por lo que respecta a las bibliotecas de ciencias de la salud del país, ya sean éstas de hospitales, de consejerías, de universidades, de centros de investigación o de colegios profesionales, pues todas ellas no han estado “cerradas” durante estos meses.

Si bien casi todas las bibliotecas de ciencias de salud del país han clausurado sus salas y sus instalaciones desde mediados de marzo ello no ha significado que hayan cesado en sus actividades. Todo lo contrario. Acostumbrados al trabajo online, los profesionales de las bibliotecas sanitarias han trasladado sus despachos a sus propios domicilios, ofreciendo, excepto el de consulta en sala y préstamo de documentos en mano, todos los demás servicios que caracterizan a estas bibliotecas: solicitud de documentos, búsquedas bibliográficas, resolución de dudas, actualización de las producciones científicas, consultas de factores de impactos, ayuda a alumnos en sus TGFs, másteres y tesis doctorales, etc. Y a este trabajo periódico se ha sumado una nueva actividad: la de recopilar, seleccionar y difundir información a sus usuarios acerca de la COVID-19.

La Biblioteca Nacional de Ciencias de la Salud, nada más empezar esta pandemia, creó una Guía de recursos, continuamente actualizada, que ha sido un referente para todos durante estas semanas.

Bibliotecas virtuales como las de Aragón (Al día con el COVID-19), Baleares (@BiblioSalut), Cataluña (Biblioteca Virtual del Sistema Sanitari Públic) o Galicia (BiblioSaúde) han creado en sus webs secciones especializadas sobre la COVID-19 y proporcionan la información más relevante y actualizada a sus usuarios.

Lo mismo están haciendo diferentes bibliotecas de hospitales, como las del 12 de Octubre, Fuenlabrada, Getafe, La Paz o Puerta de Hierro, y las bibliotecas universitarias, como las de la Complutense o Alcalá de Henares, por señalar las de la región madrileña en representación de todas las bibliotecas hospitalarias y universitarias de ciencias de la salud del país. Sin olvidar a los colegios de médicos o de enfermería.

También han surgido ex novo propuestas marcadamente colaborativas, como la del colectivo #AyudaBiblioteca, en el que se encuentran participando más de 90 bibliotecas de salud del país, intercambiando información, elaborando estrategias, recopilando bibliografía y resolviendo dudas a los profesionales sanitarios. 

Y mesas redondas sobre el papel de las bibliotecas durante la pandemia, y actividades formativas acerca del nuevo Pubmed, y homenajes a los profesionales sanitarios…

Toda una serie de iniciativas, desarrolladas con teletrabajo, que remarcan la preparación, modernización y capacidad de adaptación de un colectivo que lleva años trabajando en entornos virtuales, y que sin “abrir” sus salas de lectura o de ordenadores (para lo cual aún habrá que esperar algunas semanas) no han cesado de ofrecer información y sus servicios desde la mañana a la noche todos los días de la semana. Y llo sin olvidar en ningún momento a sus amigos y compañeros que, en los centros sanitarios, limitados de recursos, camas y personal, llevan dándolo todo por los ciudadanos.

Las bibliotecas de ciencias de la salud, desde el 14 de marzo, fecha del decreto del estado de alarma, no hemos estado de vacaciones. Todo lo contrario.

Equipo Biblioteca H12O

La hidroxicloroquina, la reina de los EC

El crecimiento de la información sobre esta patología ya vimos hace unas semanas cómo se reflejaba en el ámbito de la publicación de artículos en revistas científicas, pero también puede medirse con otros parámetros de la investigación como el registro de ensayos clínicos. En esta misma página web, creamos el 7 de abril una pestaña dedicada a los EC sobre tratamiento recogidos en la web de la NLM ClinicalTrials.gov, con una relación no superior entonces a los 50 ensayos. Hace un mes hablábamos de que ya se habían registrado “9 sobre hidroxicloroquina, 7 sobre lopinavir/ritonavir, 6 sobre remdesivir, 6 sobre interferón, 4 sobre metilprednisolona, 4 sobre células madre, 3 sobre tocilizumab, 3 sobre sarilumab y 3 sobre oseltamivir”.

Estas cifras se han multiplicado en tan sólo un mes y ya hay recogidos 240 EC basados en 125 tratamientos diferentes (de ellos, 90 dedicados a una única terapia y el resto a dos o más, casi siempre de carácter farmacológico). Sobre todos ellos siguen destacando en número, muy por encima de las demás, las investigaciones sobre la hidroxicloroquina (67 EC), bien como único fármaco o en muchos casos en combinación con azitromicina, que es el segundo fármaco más utilizado en los ensayos (20 EC). A estos dos medicamentos les siguen tocilizumab (18 EC), lopinavir/ritonavir (17 EC), células madre (13 EC), plasma (12 EC), interferón (10 EC) e inhibidores de la ECA (9 EC).

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Elaboración: Biblioteca Hospital Universitario 12 de Octubre (mayo 2020)

Si en un principio fue China, por razones obvias, el primer país lanzado a la investigación sobre la COVID-19 y el primero en registrar ensayos clínicos (40 EC entre enero y abril), en la actualidad el mapa se ha transformado, siendo Estados Unidos el país líder en la investigación (73 EC), al que hay que sumar Francia (22 EC), España (17 EC) e Italia (17 EC), que unidos los tres se acercan en número de EC a la cifra estadounidense. En total, hay 39 países desarrollando ensayos clínicos sobre algún tratamiento relacionado con la COVID-19.

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Elaboración: Biblioteca Hospital Universitario 12 de Octubre (mayo 2020)

Agrupándolos por continente, resulta que 85 (36%) se están desarrollando, entre el 1 de enero y el 30 de abril de 2020, en América del Norte (la mayoría en Estados Unidos), 81 (34%) en Europa (principalmente en España, Francia e Italia), 54 (23%) en Asia (sobre todo, en China) y 12 (5%) en América Central y del Sur (la mayoría en Brasil). Si se analiza esta distribución de acuerdo a la fecha de inicio de cada EC, puede observarse cierto reflejo del tsunami que ha recorrido el mundo desde enero de 2020: así, en Asia la mayoría de los EC comenzaron en febrero y, sobre todo, en su segunda quincena (cuando ya China era el foco de todas las noticias); mientras que en Europa, América del Norte y Am´rica Central y del Sur el mayor número se iniciaron en la segunda quincena de marzo y principalmente en la primera de abril, cuando ya la pandemia iba siendo una realidad en expansión por todos los rincones del mundo.

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Elaboración: Biblioteca Hospital Universitario 12 de Octubre (mayo 2020)

Si exceptuamos China y Estados Unidos, los principales países del mundo han comenzado sus investigaciones sobre la COVID-19, si consideramos la echa de inicio de su primer ensayo clínico, a lo largo del mes de marzo de 2020, durante la primera oleada de la pandemia (y en este caso, España, junto con Italia, ha sido una de las primeras).

                                  País

         Fecha inicio primer EC (2020)
     China                         21 de enero
     Estados Unidos                        21 de febrero
     España                         3 de marzo
     Italia                         3 de marzo
     Corea del Sur                        11 de marzo
      Jordania                        16 de marzo
     Canadá                        18 de marzo
     Turquía                        20 de marzo
     Francia                        22 de marzo
     Brasil                        23 de marzo
     Bélgica                        24 de marzo
     Noruega y Países Bajos                        25 de marzo
     Alemania                        29 de marzo
     Irlanda y Australia                        30 de marzo

El crecimiento de la pandemia ha venido acompañado, como señalábamos hace unas semanas, por un crecimiento de la producción científica y un aumento de la investigación específica, como es el número de EC: 6 iniciados en todo el mundo en enero de 2020 (según ClinicalTrials.gov), 25 en febrero, 55 en marzo y 151 en abril (además de los que se van a iniciar en mayo y ya están registrados), con lo que cada mes se va duplicando, e incluso triplicando, su número. Cifras que, en términos acumulados, reflejan una curva en perfecta expansión, con un impulso a finales de marzo y principios de abril, y que desconocemos aún si se ralentizará en los próximos meses.

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Elaboración: Biblioteca Hospital Universitario 12 de Octubre (mayo 2020)

En cualquier caso, todas estas cifras abrumadoras de artículos e investigaciones clínicas es de esperar que traigan suficiente luz a la lucha y prevención de la COVID-19 y haya pronto la suficiente evidencia científica para la mejor toma de decisiones clínicas posible.

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4 más del H12O sobre la COVID-19

En esta búsqueda continua sobre el conocimiento del nuevo virus, los servicios de logo12Medicina Intensiva, Medicina Interna, Nefrología, Radiología y Neurología del Hospital 12 de Octubre incorporan cuatro nuevas publicaciones a la lista de trabajos editados desde hace semanas sobre la COVD-19: unas recomendaciones para la gestión de pacientes críticos, un artículo sobre trasplantes, un tercero sobre pacientes con COVID-19 y patologías renales, y el último, sobre ictus agudo y las recomendaciones del Plan Madrid.

Servicio de Medicina Intensiva:
-Ballesteros Sanz MÁ, Hernández-Tejedor A, Estella Á, Jiménez Rivera JJ, González de Molina Ortiz FJ, Sandiumenge Camps A, et al. Recommendations of the Working Groups from the Spanish Society of Intensive and Critical Care Medicine and Coronary Units (SEMICYUC) for the management of adult critically ill patients in the coronavirus disease (COVID-19). Med Intensiva. 2020 Apr 8

Servicio de Medicina Interna. Unidad de Enfermedades Infecciosas:
-Domínguez-Gil B, Coll E, Fernández-Ruiz M, Corral E, Del Río F, Zaragoza R, et al. COVID-19 In Spain: Transplantation in The Midst of The Pandemic. Am J Transplant. 2020 May 2

Servicio de Nefrología e Instituto de Investigación i+12:
-Trujillo H, Caravaca-Fontán F, Sevillano Á, Gutiérrez E, Caro J, Gutiérrez E, et al. SARS-CoV-2 Infection in Hospitalized Patients with Kidney Disease. Kidney Int Rep. 2020 May 1

Servicio de Neurología:
-Rodríguez-Pardo J, Fuentes B, de Leciñana MA, Campollo J, Castaño PC, Ruiz JC, et al. Acute stroke care during the COVID-19 pandemic. Ictus Madrid Program Recommendations. Neurologia. 2020 Apr 23

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